Trong số các tác nhân gây vô sinh cho nam giới chủ yếu là do thiểu năng tinh trùng. Đây là một chứng bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên.
Thiểu năng tinh trùng là tình trạng suy giảm về số lượng, độ di động hoặc tỉ lệ hình dáng thông thường của tinh trùng. Cần hiểu rõ thiểu năng tinh trùng, để có biện pháp phòng tránh một cách hữu hiệu, nhằm giảm thiểu số người thảng hoặc muộn ở đàn ông.
Vai trò của tinh trùng
Trong đời sống sinh lý - sinh dục nam, tinh trùng giữ vai trò hết sức quan trọng. Tinh trùng nói lên tình trạng sức khỏe cũng như khả năng sinh sản, bên cạnh đó có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tinh trùng, gây nguy hại không nhỏ cho quá trình sinh sản. Tinh trùng được sinh ra ở ống sinh tinh trong tinh hoàn, sau đó được tách khỏi một số tế bào Sertoli và lớp biểu mô của ống sinh tinh nhằm mục đích là di chuyển từ ống sinh tinh đến mào tinh, ống dẫn tinh và túi tinh; tinh trùng dần dần trưởng thành để đảm bảo chức năng thụ tinh trứng sau khi đi vào đường sinh dục người phụ nữ.
Hút thuốc lá, uống rượu... Sẽ ảnh hưởng đến số lượng, chất lượng tinh trùng
Đánh giá thành mẫu tinh dịch đồ thông thường
Theo tổ chức Y tế Thế giới, một mẫu xét nghiệm được cho là tinh dịch đồ bình thường khi tinh dịch có lẽ sẽ tích từ 2 - 6ml, số lượng tinh trùng tối thiểu là 20 triệu/ml tinh dịch, thong thường lượng tinh trùng ngả nghiêng từ 20 - 250 triệu/ml, hình trạng thường ngày của tinh trùng phải trên 60%, số người tinh trùng di động khoảng 1 giờ sau khi phóng tinh trung bình là 60%, nhưng tối thiểu không dưới 50%. Độ pH 7,2 - 8, màu sắc có màu trắng đục hay vàng nhạt. Hiện nay theo đánh giá của Tổ chức Y tế thế giới, tiêu chuẩn thường ngày về mật độ tinh trùng trong tinh dịch của nam >20 triệu/ ml. So với năm 1999 là > 60 triệu/ml, tiêu chuẩn hiện nay thấp hơn nhiều.
một vài yếu tố tác hại
các yếu tố tác động gây nên các Rối loạn nội tiết tố sinh sản dẫn đến đổi thay rất lớn về số lượng và chất lượng của tinh trùng. Như nhiệt độ, tinh trùng chỉ được tạo thành và phát triển ở môi trường có nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ của cơ thể từ 1 - 20C. Chính vì vậy theo quy luật tự nhiên, trên cấu trúc cơ thể của nam giới thường ngày, tinh hoàn nằm ở bùi được chở che bởi lớp da và 7 lớp cơ Dartos của bìu, có thể ví bìu như một hệ thống điều hòa nhiệt độ tự động, tùy theo nhiệt độ, nóng lạnh của môi trường bên ngoài, những, một số lớp cơ ở bùi sẽ tự động co giãn để điều chỉnh sao cho vùng tinh hoàn luôn luôn giữ được nhiệt độ thích hợp nhất thuận lợi cho việc sinh sản sinh tinh trùng. Những bệnh tình như tinh hoàn trong ổ bụng, tinh hoàn ẩn, tinh hoàn không xuống bìu, dãn tĩnh mạch tinh sẽ làm tăng nhiệt độ vùng tinh hoàn ngang với nhiệt độ thân thể sẽ tác hại đến việc sinh sản tinh trùng.
Ngoài ra, nam giới không nên mặc quần bó sát với cơ thể, điều này làm cho nhiệt độ vùng tinh hoàn tăng ngang với nhiệt độ thân thể cũng sẽ ảnh hưởng đến sinh sản tinh trùng.
Nhiều nghiên cứu cho hay việc tiếp xúc với nhiệt độ cao, ô nhiễm môi trường và hóa chất công nghiệp, các gốc oxy hóa tự do… có lẽ sẽ làm tổn thương cấu trúc di truyền của tinh trùng. Hút thuốc lá và uống rượu nhiều sẽ tác hại đến quá trình sinh sản tinh trùng, đến cả tính chất, số lượng và tính di động của tinh trùng. Uống nhiều rượu có thể làm giảm số lượng tinh trùng, nhưng nguy hại chính của rượu là làm tổn thương tới sự chế tiết testosterol, do rượu làm tăng quá trình phân hủy hormone này và biến đổi ngược lại thành estrogen và làm giảm ham muốn tình dục.
các kháng sinh có lẽ sẽ làm lượng tinh trùng tụt xuống tận 0, sau khi ngưng sử dụng phải mất khoảng 70 ngày mới tạo ra thế hệ tinh trùng mới. Thuốc như: Cimetidin dùng đưa ra cách chữa loét dạ dày - tá tràng, Colchicin đưa ra cách chữa gout, Phenintoin điều trị động kinh, Salazopyrin đưa ra cách chữa viêm đại tràng, Nitrofurantoin chữa viêm nhiễm tiết niệu đều có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng. Tuy nhiên, nếu dung thuốc xen kẽ sẽ không tác hại đến số lượng tinh trùng, khi ngưng thuốc tinh trùng sẽ hồi phục dứt điểm. Các loại thuốc điều trị ung thư như Cyclophosphamid khi dùng kéo dài và với liều cao có lẽ sẽ gây vô sinh vĩnh viễn.
Thuốc gây nghiện như morphin, ma túy có khả năng gây vô sinh và làm giảm hoóc-môn, là lý do hiển nhiên gây Rối loạn cương dương và vô sinh, vì thuốc có khả năng kích thích chế tiết một loại hóoc-môn khác gọi là prolactin, dẫn đến tổn thương chức năng tạo tinh trùng.
cách xác định thiểu năng tinh trùng
thường ngày xác định ban đầu nguyên nhân là vô sinh nam. Thiểu năng tinh trùng chiếm đa số các tác nhân gây vô sinh nam. Ta dựa vào mẫu xét nghiệm tinh dịch đồ để đánh giá thiểu năng tinh trùng bao gồm một số bất thường về số lượng tinh trùng, độ di động và hình dáng tinh trùng. Bên cạnh đó cần hỏi kỹ tiền căn, thói quen hút thuốc lá, uống rượu hay đang sử dụng thuốc, đồng thời thăm khám bộ phận sinh dục ngoài về tinh hoàn của người bệnh, Nhận biết một số trường hợp bất thường về tinh hoàn.
Mỗi lần xét nghiệm mẫu tinh chất có sự đổi thay rất lớn giữa lần xét nghiệm này với lần xét nghiệm khác, chỉ khẳng định khi xét nghiệm nhiều lần cho thấy đều là bất thường thì mới có giá tiền trị kết luận. Tuy nhiên, trên thực tế, người ta thấy có khoảng 20% số đàn ông có con khi có số lượng tinh trùng dưới 20 triệu/ml và bất kỳ một tình trạng bệnh nào dù nhẹ hay nặng cũng có khả năng ảnh hưởng đến quá trình sinh sản tinh trùng, vì vậy thời điểm đánh giá phải tránh xa giai đoạn này. Thiểu năng tinh trùng do suy chức năng tinh hoàn, testosterone giảm, FSH, LH tăng.
Xem thêm: Bao quy đầu bị rách gây ảnh hưởng gì?
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét